牙石可通過(guò)超聲波潔牙、手工刮治、噴砂潔牙、化學(xué)溶解、日常護(hù)理等方式去除。牙石通常由牙菌斑鈣化形成,與口腔清潔不足、唾液成分異常等因素有關(guān)。
超聲波潔牙利用高頻振動(dòng)震碎牙石,適用于牙齦線上下的牙石清除。治療時(shí)可能伴隨輕微牙齦出血,但能有效去除大塊牙石。操作后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,建議24小時(shí)內(nèi)避免冷熱刺激。需由專業(yè)口腔醫(yī)生操作,每年進(jìn)行1-2次維護(hù)性潔治。
手工刮治采用特制齦下刮治器清除牙齦袋內(nèi)牙石,尤其適合深牙周袋患者。治療需分次進(jìn)行,可能配合局部麻醉。刮治后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥促進(jìn)牙齦愈合。重度牙周炎患者需結(jié)合翻瓣手術(shù)。
噴砂潔牙通過(guò)高壓水流混合碳酸氫鈉粉末沖刷牙面,能清除色素沉積和細(xì)小牙石。對(duì)牙釉質(zhì)損傷較小,適合牙頸部位清潔。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性粗糙感,可通過(guò)拋光恢復(fù)光滑。禁用于口腔潰瘍活動(dòng)期或嚴(yán)重牙齦萎縮患者。
化學(xué)溶解使用含聚維酮碘或過(guò)氧化脲的凝膠軟化牙石,輔助機(jī)械清除。適用于佩戴固定矯治器患者的日常維護(hù),但無(wú)法替代專業(yè)潔治。長(zhǎng)期使用可能影響牙釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用頻率。孕婦及兒童慎用化學(xué)溶解劑。
日常護(hù)理包括巴氏刷牙法、牙線清潔及沖牙器使用,可延緩牙石再生。推薦含焦磷酸鈉的牙膏抑制鈣鹽沉積,配合牙間隙刷清理鄰面。吸煙者需加強(qiáng)舌背清潔,糖尿病患者應(yīng)每3個(gè)月檢查牙石情況。餐后漱口能減少菌斑附著時(shí)間。
去除牙石后應(yīng)保持每日兩次有效刷牙,使用牙線清潔鄰接面,每半年進(jìn)行口腔檢查??刂聘咛秋嬍硵z入,戒煙限酒可降低牙石形成速度。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等牙周病癥狀時(shí)需及時(shí)就診,避免自行使用尖銳工具刮除牙石造成牙體損傷。正畸患者需配合專用清潔工具維護(hù)口腔衛(wèi)生。
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