長智牙牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、拔牙手術(shù)等方式治療。長智牙牙齦腫痛通常由智齒萌出受阻、食物嵌塞、細(xì)菌感染、冠周炎、齲齒等原因引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔腫脹牙齦區(qū)域,避免過度刺激。智齒萌出期間可改用兒童牙刷清潔難以觸及的后牙區(qū)。
將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解疼痛和腫脹。注意避免皮膚凍傷,口腔內(nèi)禁止直接含冰塊。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素適用于細(xì)菌感染引起的腫痛。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
冠周膿腫形成時(shí)需進(jìn)行局部沖洗,使用3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋。嚴(yán)重感染者需配合頭孢克肟分散片、奧硝唑片等系統(tǒng)性抗生素治療,療程通常5-7天。
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、阻生嚴(yán)重或?qū)е锣徰罁p害的智齒,建議行牙槽外科拔除術(shù)。水平阻生智齒需采用翻瓣去骨法,近中阻生可選擇微創(chuàng)拔牙。術(shù)后需咬止血棉球40分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),建議每日飲水超過1500毫升。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等全身癥狀,或腫痛持續(xù)3天未緩解,須立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒異常,建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔評(píng)估。
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