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丙肝抗體是怎么回事

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丙肝抗體陽(yáng)性通常提示既往或現癥感染丙型肝炎病毒，可能由病毒暴露后免疫反應、慢性丙型肝炎、血液接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫源性感染等因素引起。丙肝抗體檢測需結合丙肝病毒RNA檢測進(jìn)一步確診，可通過(guò)抗病毒治療、肝功能保護、定期復查、生活方式調整、疫苗接種等方式干預。

1、病毒暴露后免疫反應

機體接觸丙型肝炎病毒后，免疫系統會(huì )產(chǎn)生特異性抗體。即使病毒已被清除，抗體仍可能長(cháng)期存在于血液中。此類(lèi)情況無(wú)須特殊治療，但需每6-12個(gè)月復查肝功能。若伴隨肝區隱痛或乏力癥狀，可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。

2、慢性丙型肝炎

丙肝抗體陽(yáng)性合并HCV-RNA陽(yáng)性可確診慢性感染。病毒持續復制可能導致肝纖維化，表現為食欲減退和皮膚黃染。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物，治療12-24周后病毒清除率可達95%以上。

3、血液接觸傳播

共用注射器或輸入未嚴格篩查的血液制品是主要傳播途徑。此類(lèi)感染者早期可能無(wú)癥狀，后期可出現腹水和凝血異常。除抗病毒治療外，需避免飲酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊輔助修復肝細胞膜。

4、母嬰垂直傳播

感染孕婦經(jīng)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒。新生兒需在出生后18個(gè)月進(jìn)行抗體檢測，避免與丙肝病毒RNA檢測混淆。哺乳期母親若乳頭皸裂出血應暫停喂養，嬰兒出現生長(cháng)遲緩需排查肝損傷。

5、醫源性感染

不規范的內鏡操作或牙科器械消毒不徹底可能導致傳播。此類(lèi)感染者建議同時(shí)篩查乙肝和梅毒抗體。治療期間需監測血常規，使用艾爾巴韋格拉瑞韋片時(shí)需注意頭痛等不良反應。

日常需保持規律作息，避免腌制食品和動(dòng)物內臟等高脂飲食。建議分餐制并專(zhuān)用剃須刀等個(gè)人物品，家庭成員應接種乙肝疫苗。每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查，肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入量。出現蜘蛛痣或手掌紅斑等體征應及時(shí)復查病毒載量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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