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痛風(fēng)的癥狀及治療

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痛風(fēng)的主要癥狀包括關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限,治療方式主要有調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起,表現為突發(fā)性單關(guān)節炎癥反應,常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節。

1、調整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,限制酒精攝入特別是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物攝入,每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。櫻桃及其制品可能有助于降低血尿酸水平。

2、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片緩解炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片減輕疼痛,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于嚴重發(fā)作。緩解期常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,別嘌醇片抑制尿酸生成。使用碳酸氫鈉片堿化尿液時(shí)需監測尿pH值。

3、物理治療

急性發(fā)作期可對受累關(guān)節進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。緩解期可進(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng)度訓練,水中運動(dòng)減輕關(guān)節負擔。超短波、超聲波等理療方式可能改善局部血液循環(huán)。

4、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石的患者,可采用關(guān)節鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結晶。嚴重關(guān)節破壞需行關(guān)節成形術(shù)或置換術(shù)。痛風(fēng)石破潰合并感染時(shí)需清創(chuàng )引流,術(shù)后需長(cháng)期控制血尿酸水平。

5、中醫調理

中醫認為痛風(fēng)屬痹證范疇,急性期多用清熱利濕法,緩解期側重健脾補腎??蛇x用四妙丸加減方調理,外敷金黃散消腫止痛。針灸取穴以足三里、三陰交等為主,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。

痛風(fēng)患者需建立長(cháng)期管理意識,定期監測血尿酸水平維持在300-360μmol/L。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。注意足部護理防止外傷,穿著(zhù)寬松舒適鞋襪??刂企w重在正常范圍,合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病需同步治療。出現關(guān)節癥狀加重或發(fā)熱等全身反應時(shí)應及時(shí)就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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