白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,可發(fā)生于身體任何部位,常見(jiàn)于面部、手部、關(guān)節(jié)等暴露或摩擦區(qū)域。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),通常無(wú)痛癢感,但可能伴隨毛發(fā)變白。
白癜風(fēng)最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)乳白色或瓷白色斑塊,邊緣清晰,形狀不規(guī)則。初期多為小片狀,可逐漸擴(kuò)大或融合成大片。白斑處皮膚色素完全脫失,對(duì)紫外線敏感,日曬后易發(fā)紅。常見(jiàn)于面部、頸部、手背、肘膝等部位,部分患者口唇、生殖器黏膜也可受累。
約半數(shù)患者在白斑區(qū)域會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)變白現(xiàn)象,多見(jiàn)于頭皮、眉毛、睫毛等部位。毛發(fā)變白可能早于皮膚白斑出現(xiàn),也可能與皮膚病變同步發(fā)生。毛發(fā)色素脫失后通常難以自然恢復(fù),但通過(guò)規(guī)范治療可能改善。
部分患者白斑呈對(duì)稱性分布,如雙手背、雙足背同時(shí)出現(xiàn)相似形態(tài)的皮損。這種類型多見(jiàn)于青少年患者,可能與自身免疫機(jī)制相關(guān)。對(duì)稱性白斑進(jìn)展相對(duì)緩慢,但治療周期較長(zhǎng)。
少數(shù)患者表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的單側(cè)白斑,多見(jiàn)于兒童及青少年。這類白斑通常局限在身體一側(cè),邊界清晰,早期進(jìn)展較快但后期趨于穩(wěn)定。節(jié)段型白癜風(fēng)對(duì)局部治療反應(yīng)較好。
部分患者在皮膚外傷、曬傷或炎癥后,受傷部位可能出現(xiàn)新的白斑,稱為同形反應(yīng)。這種現(xiàn)象提示疾病處于活動(dòng)期,需避免皮膚刺激。同形反應(yīng)常見(jiàn)于進(jìn)展期白癜風(fēng)患者。
白癜風(fēng)患者日常需注意防曬,避免外傷刺激,保持規(guī)律作息。飲食可適當(dāng)增加富含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟,但無(wú)須刻意忌口。心理壓力可能加重病情,建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)、社交等方式調(diào)節(jié)情緒。若發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或新發(fā)皮損,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)藥物,或建議光療、表皮移植等治療方案。
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