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高血壓怎么治療

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高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽攝入量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，鉀能幫助排出體內(nèi)多余的鈉。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，酒精攝入男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用降壓藥物是控制高血壓的重要手段。常用藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣通道擴(kuò)張血管，適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓患者。纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑，對(duì)伴有糖尿病腎病的高血壓患者效果較好。氫氯噻嗪片通過(guò)利尿作用減少血容量，常與其他降壓藥聯(lián)合使用。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為高血壓與肝陽(yáng)上亢、痰濕內(nèi)阻等有關(guān)。可采用天麻鉤藤飲加減治療肝陽(yáng)上亢型高血壓，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！⒚婕t耳赤等癥狀。對(duì)于痰濕型高血壓，可使用半夏白術(shù)天麻湯加減。針灸治療選取百會(huì)、風(fēng)池、太沖等穴位，每周治療2-3次。耳穴壓豆選取降壓溝、神門(mén)等穴位，每日按壓3-5次。

4、物理療法

生物反饋療法通過(guò)儀器訓(xùn)練患者自主調(diào)節(jié)血壓，適合輕度高血壓患者。體外反搏治療通過(guò)增加冠狀動(dòng)脈血流改善心肌供血，對(duì)高血壓合并冠心病患者有益。遠(yuǎn)紅外線(xiàn)理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解高血壓引起的頭痛癥狀。這些物理治療方法通常需要10-15次為一個(gè)療程，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難治性高血壓，可考慮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。該手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管消融腎動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)，降低交感神經(jīng)活性。腎上腺腫瘤引起的高血壓需行腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)。嚴(yán)重腎血管性高血壓可能需要進(jìn)行腎動(dòng)脈支架植入術(shù)或血管重建手術(shù)。手術(shù)治療后仍需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓變化。

高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每天7-8小時(shí)睡眠。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度緊張和焦慮。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食上多攝入全谷物、新鮮蔬菜水果和低脂乳制品，限制飽和脂肪和反式脂肪攝入。控制體重在正常范圍，體重指數(shù)保持在18.5-23.9之間。按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減藥量或停藥。每3-6個(gè)月進(jìn)行腎功能、心電圖等檢查，評(píng)估靶器官損害情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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