拔牙后通常不建議抽煙,可能影響傷口愈合。若傷口恢復良好且無感染,偶爾少量抽煙可能不會造成嚴重影響;若存在凝血異常或術(shù)后感染風險,則需嚴格避免。
拔牙后口腔會形成開放性創(chuàng)口,抽煙時產(chǎn)生的煙霧和高溫可能刺激傷口,導致血管收縮,減少局部血液供應(yīng),延緩組織修復。煙草中的尼古丁還可能抑制免疫細胞功能,增加細菌感染概率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),抽煙者拔牙后干槽癥發(fā)生率明顯升高,表現(xiàn)為劇烈疼痛和創(chuàng)口異味。術(shù)后24小時內(nèi)尤其需避免抽煙,此時血凝塊尚未穩(wěn)固,吸煙產(chǎn)生的負壓可能使其脫落。
極少數(shù)患者因長期吸煙形成耐受性,或創(chuàng)口極小且愈合能力極強,短期內(nèi)抽煙未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。但此類情況存在個體差異,無法作為普遍參考。部分電子煙雖無焦油,但尼古丁仍可能干擾愈合,且高溫蒸汽同樣不利于創(chuàng)面恢復。
建議拔牙后至少72小時內(nèi)完全戒煙,使用無菌棉球輕咬止血期間禁止吸煙。恢復期間保持口腔清潔,避免用吸管飲水或用力漱口。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或異味,需及時復診。術(shù)后飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
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