血糖14.5毫摩爾每升可能提示糖尿病,但需結(jié)合空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有空腹血糖超過7.0毫摩爾每升、餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升、隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升伴有典型癥狀或糖化血紅蛋白超過6.5%。
空腹血糖14.5毫摩爾每升已顯著超過糖尿病診斷閾值,通常需考慮1型或2型糖尿病可能。1型糖尿病多與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān),表現(xiàn)為多飲多尿體重下降等癥狀,需胰島素治療如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病常與胰島素抵抗相關(guān),可能伴隨肥胖或家族史,可選用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物。妊娠期血糖升高需警惕妊娠糖尿病,可能增加巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)激性高血糖如感染或創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)暫時(shí)性血糖升高,需復(fù)查確認(rèn)。血糖儀誤差或采血操作不當(dāng)可能導(dǎo)致假性升高,應(yīng)規(guī)范測(cè)量。
發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善糖耐量試驗(yàn)等檢查,避免自行診斷。日常需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥糙米等,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走游泳。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。糖尿病患者需遵醫(yī)囑用藥,學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理,每年篩查眼底病變和糖尿病足等并發(fā)癥。
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