整個(gè)后背疼可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、精神因素等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張或拉傷。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后，疼痛多呈酸脹感，熱敷和休息后可緩解。建議避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、脊柱退行性變
頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等脊柱病變可能引發(fā)牽涉性背痛，常伴隨肢體麻木或刺痛。這類(lèi)疼痛在久站、彎腰時(shí)加重，可能與椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)有關(guān)?？蓢L試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查，醫(yī)生可能推薦甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起后背放射痛。這類(lèi)疼痛多呈持續(xù)性且與飲食相關(guān)，如膽囊炎常在進(jìn)食油膩后發(fā)作。需通過(guò)超聲等檢查確診，急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙，但須警惕心肌梗死等危急情況。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致彌漫性背痛，疼痛在翻身、起床時(shí)明顯。骨密度檢查可確診，日常需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨流失，注意防跌倒。
5、精神因素
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀，表現(xiàn)為游走性背部緊束感。這類(lèi)疼痛晨輕暮重且查無(wú)器質(zhì)性病變，可通過(guò)正念冥想緩解，嚴(yán)重時(shí)需心理科介入，醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行3次以上核心肌群訓(xùn)練如平板支撐，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食保證每日300毫升牛奶或等效鈣攝入，50歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀，須及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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