肩周炎能引起胳膊疼。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,可能因粘連性關(guān)節(jié)囊炎、肌腱損傷或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致,疼痛常放射至大臂甚至肘部。
肩周炎引發(fā)的胳膊疼通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重,活動(dòng)時(shí)可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。疼痛范圍多集中在三角肌附著區(qū)域,部分患者會(huì)向大臂外側(cè)放射,嚴(yán)重時(shí)影響梳頭、穿衣等日常動(dòng)作。這種放射痛與炎癥刺激肩關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)分支有關(guān),尤其當(dāng)肩胛上神經(jīng)或腋神經(jīng)受到壓迫時(shí),疼痛會(huì)沿神經(jīng)走向擴(kuò)散。早期癥狀較輕時(shí)可通過熱敷緩解,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肌肉萎縮。
少數(shù)情況下肩周炎合并頸椎病變時(shí),疼痛范圍可能延伸至前臂或手部。若出現(xiàn)手指麻木、握力下降等神經(jīng)壓迫癥狀,需考慮頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征等疾病。糖尿病患者更易出現(xiàn)頑固性肩周炎伴廣泛性放射痛,此類患者疼痛程度與炎癥指標(biāo)往往不成正比。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物及過度上舉動(dòng)作,睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂減輕牽拉痛。急性期疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等抗炎藥物,配合肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練改善活動(dòng)度。若保守治療3-6個(gè)月無效,需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等外科干預(yù)。
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