脂肪肝通常不會遺傳,但某些遺傳代謝性疾病可能增加患病風(fēng)險。脂肪肝主要與不良生活方式、肥胖、糖尿病等因素相關(guān),少數(shù)情況下可能與遺傳性疾病如威爾遜病、遺傳性血色病等有關(guān)。
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,多數(shù)患者屬于非酒精性脂肪肝。長期高脂飲食、缺乏運(yùn)動、胰島素抵抗等因素會導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。這類患者通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、增加運(yùn)動量等方式,脂肪肝可得到改善甚至逆轉(zhuǎn)。部分患者可能伴隨肝功能異常,需遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等。
少數(shù)遺傳代謝性疾病可能表現(xiàn)為脂肪肝,如威爾遜病會導(dǎo)致銅代謝異常并在肝臟沉積,遺傳性血色病可能引起鐵過載。這類患者通常伴隨其他系統(tǒng)癥狀,需通過基因檢測確診。治療需針對原發(fā)病,如威爾遜病需使用青霉胺片或鋅制劑驅(qū)銅,遺傳性血色病需定期放血或使用去鐵胺注射液。
建議脂肪肝患者定期監(jiān)測肝功能及肝臟超聲,避免飲酒和高糖高脂飲食。合并代謝綜合征者需控制血壓、血糖和血脂。若家族中有多名成員患脂肪肝或早發(fā)肝病,建議篩查遺傳代謝性疾病。
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