小兒多動癥一般是指注意缺陷多動障礙，主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動過度和沖動行為。注意缺陷多動障礙可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦損傷、環(huán)境因素、心理社會因素等原因有關。

1、遺傳因素

注意缺陷多動障礙具有明顯的家族聚集性，如果父母或兄弟姐妹患有該疾病，兒童發(fā)病概率會明顯增加。遺傳因素可能導致大腦前額葉皮質(zhì)功能異常，影響執(zhí)行功能和注意力調(diào)控。目前尚無針對遺傳因素的特異性治療方法，主要通過行為干預和藥物治療改善癥狀。

2、神經(jīng)遞質(zhì)異常

多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能失調(diào)是注意缺陷多動障礙的重要發(fā)病機制。這些神經(jīng)遞質(zhì)參與注意力調(diào)節(jié)和行為控制，其異常會導致認知功能受損。臨床上常用鹽酸哌甲酯片、鹽酸托莫西汀膠囊、鹽酸安非他酮緩釋片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

3、腦損傷

孕期或圍產(chǎn)期腦損傷可能增加注意缺陷多動障礙發(fā)病風險，包括早產(chǎn)、低出生體重、缺氧缺血性腦病等。這些損傷可能影響大腦發(fā)育，特別是前額葉和基底節(jié)區(qū)域。對于這類患兒，除藥物治療外，還需要結(jié)合認知訓練和感覺統(tǒng)合治療。

4、環(huán)境因素

鉛暴露、孕期吸煙飲酒、食品添加劑等環(huán)境因素可能與注意缺陷多動障礙發(fā)病有關。這些因素可能通過氧化應激或炎癥反應影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。家長應注意避免兒童接觸有害物質(zhì)，保證均衡營養(yǎng)，減少環(huán)境風險因素。

5、心理社會因素

不良的家庭環(huán)境和教育方式可能加重注意缺陷多動障礙癥狀，如家庭沖突、父母教養(yǎng)方式不一致、過度懲罰等。這些因素不會直接導致疾病，但會影響癥狀表現(xiàn)和嚴重程度。建議家長采用正向行為支持策略，建立規(guī)律的日常生活作息。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)注意力不集中、多動沖動等癥狀時，應及時就醫(yī)評估。日常生活中應保持規(guī)律的作息時間，提供結(jié)構化環(huán)境，減少干擾因素。飲食上注意均衡營養(yǎng)，限制高糖食品攝入。適當進行游泳、籃球等需要專注力的運動有助于癥狀改善。避免過度批評和懲罰，采用積極強化方式引導行為。